脑卒中的前兆包括头痛，头晕，一过性的肢体感觉麻木，另外脑卒中包括脑出血和脑梗塞，脑出血的前兆一般有高血压，头痛，恶心呕吐，视物模糊的情况，前兆比较少，一旦发病，病情进展迅速，短期之内就有可能出现昏迷，偏瘫，语言不清。脑梗塞的前兆有一过性的黑蒙，突然看不见东西，然后几分钟或者几秒钟后又能重新看见，这是最常见的前兆。

缺血性脑卒中就是指脑部动脉供血不足而引起的脑卒中。主要是由于脑部的大血管，如劲动脉、椎动脉、大脑中动脉等，出现狭窄或闭塞导致。出现缺血性脑卒中与高血压，高血糖，高血脂存在有一定的关系，如有高血糖糖尿病的病人，如若血糖控制不好，口服过量降糖药或注射过量胰岛素病人，会出现血糖偏低症状。可能会出现昏迷不醒状态，临床上诊断为短暂性脑缺血发作即缺血性脑卒中。

缺血性脑卒中的分子机制主要过程就是血栓的形成和逐步加重的结果，缺血性脑组织出现不同程度、不同范围的梗死，常见于颈内动脉和椎-基底动脉系统的任何部位，动脉分叉处多见。由于脑血管壁病变出现了，动脉内膜就会损害破裂甚至形成溃疡，加上高血脂出现血流就会缓慢，血压下降的时候，胆固醇易于沉积在内膜下层了。引起血管壁的脂肪透明变性、纤维增生出现、动脉就会变硬、血小板及纤维素的继续沉着，就会造成血栓出现。血栓如果进一步的逐渐扩大，就会造成这个动脉管腔的狭窄，最终导致完全性的闭塞管腔，就会出现缺血性脑卒中的临床表现。

脑卒中康复护理的方式，第1点，就是要控制生命体征的平稳，及时定期监测生命体征，要让血压维持在一个相对平稳的状态，包括收缩压维持在120~140毫米汞柱之内。体温维持在38度以下。第2点，就是积极的进行相关的康复锻炼，包括像针灸，推拿，按摩，理疗等各种综合类的方式，并且一定要制定个体化的护理方案。第3点，积极的进行翻身扣背吸痰，预防下肢静脉血栓，预防肺部感染，争取早日下床活动。

脑卒中治疗主要看是哪种类型的卒中。1，如果是出血性卒中，早期主要通过手术或者药物治疗，控制颅内压增高症状。其次，需要积极防治并发症及营养支持处理。如果遗留肢体功能障碍，需要早期康复治疗。2，对于缺血性脑卒中，早期主要予以溶栓处理。如果错过了溶栓时间窗，梗塞面积小，可以保守治疗。梗塞面积大，就需要手术治疗。后续病情稳定后，需要积极针对相关危险因素进行积极控制，比如高血压、高血糖、高血脂等。

脂蛋白蛋白a高达803，这种情况是一种比较严重的高脂血症。高脂血症可以引起我们体内的，很多大动脉发生动脉粥样硬化，特别是我们心脏的冠状动脉，双侧的颈内动脉以及椎基底动脉，和脑内动脉，可直接导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，和颈动脉狭窄，椎动脉狭窄，大脑中动脉狭窄，斑块形成，进一步导致脑血栓形成，脑梗死。需要严格控制饮食，口服阿托伐他汀钙调节血脂治疗，并可稳定血管内斑块，减少斑块脱落风险和卒中风险。

瘤卒中，说的就是肿瘤卒中。这里面说的肿瘤之中，主要讲的是大脑肿瘤卒中或者是颅内肿瘤卒中。颅内肿瘤卒中，是指颅内的肿瘤，增长过快，肿瘤组织生长速度明显和肿瘤血管生长速度不匹配，导致肿瘤血管破裂出血。而脑卒中又分为，出血性脑卒中，和缺血性脑卒中，前者主要包括，脑出血和蛛网膜下腔出血，后者主要包括，脑梗死，脑栓塞，脑血栓形成，短暂性脑缺血发作，腔隙性脑梗死。总而言之，瘤卒中是恶性肿瘤的疾病，脑卒中是脑血管疾病。

脑卒中可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中；若有高血压、糖尿病基础疾病史，突发言语不清、肢体无力，则应高度怀疑患脑卒中的可能；患者如果是神志清楚、症状较轻，应在家人的陪伴下及时到医院治疗；反之症状较重，并出现神志不清、昏迷，则应在等待120急救前，要让患者平卧，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止呕吐物误吸入呼吸道内。

脑卒中看病挂科室的问题，一定要根据具体的情况进行具体的对待，一般情况下来讲，对于缺血性的脑卒中神经内科治疗相对比较有优势，而对于出血性的脑卒中而言，神经外科治疗相对比较有优势，而且一定要明确究竟的临床症状，如果是突发的恶心，呕吐，头痛，肢体麻木，无力，偏瘫等等，这个是需要立即进行就诊急诊科，通过绿色通道进行治疗。

脑卒中是可以治好的，但是前提是一定要明确相应的病情变化，而且一定要及时的去进行相应的治疗。对于非常严重的脑出血造成了瞳孔散大，神志昏迷，出血超过30毫升，一定要及时的通过外科手术的方式进行治疗。手术之后建议转入重症监护室，进行控制生命体征，呼吸机辅助呼吸等相应治疗措施，而且还需要内科药物治疗，包括止血，脱水，补液，改善脑循环保护共同进行。