"原发性醛固酮增多症是各种原因导致的血液中醛固酮增多，引起的综合征。醛固酮的作用是保钠、排钾，所以原发性醛固酮增多症最主要的症状是高血压、低血钾。原发性醛固酮增多症的治疗方法与发病原因有关，具体分为以下几种情况：一、醛固酮瘤，当患者由于醛固酮瘤导致醛固酮分泌过多时，可以进行手术切除瘤体，原发性醛固酮增多症就会好转。二、如果是肾上腺增生引起的原发性醛固酮增多症，需要予以醛固酮拮抗剂，如使用螺内酯进行治疗，保持血压和血钾的正常即可。三、醛固酮癌，如果导致原发性醛固酮增多的原因是醛固酮癌，可以进行手术切除肿瘤。"

原发性醛固酮增多症，可以分为六种类型。 一、肾上腺醛固酮瘤； 二、特发性醛固酮增多症； 三、原发性肾上腺增生； 四、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症； 五、肾上腺皮质癌； 六、产生醛固酮的异位肿瘤或者癌。 一般在临床上最为常见的是特发性醛固酮增多症，在成人原醛中所占的比例可以达到60%左右，这种的病理特征是双侧肾上腺球状带有弥漫性增生。肾上腺醛固酮瘤可以占到原醛的35%左右，以单一腺瘤最为常见。

"原发性醛固酮增多症是由于肾上腺的盐皮质激素，也就是醛固酮分泌的过多以后而引起体内的钠的潴留，钾的排除增加，使体内的血容量增多，抑制肾素活性，所以临床上就出现了高血压，低血钾综合的病症，这就是原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症在临床上是可控制，或者是治愈的一种继发性高血压。一旦确诊了原发性醛固酮增多症，在治疗当中效果是比较好的。如果病人有高血压，又伴有低血钾的情况下，就要考虑原发性醛固酮增多症的可能。"

"大多数的原发性醛固酮增多症患者，通过手术可以治愈。原发性醛固酮增多症又简称为原醛症，是由于肾上腺皮质球状带分泌过量的醛固酮，而导致的肾素-血管紧张素系统受抑制。在临床上主要表现为高血压伴或者不伴低血钾，高醛固酮血症和低肾素血症为主要表现的临床综合征。\n原发性醛固酮增多症的基本病因，主要包括醛固酮瘤、醛固酮增生症、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症、醛固酮癌，以及原发性肾上腺皮质增生症。通常醛固酮瘤或者是单侧增生可以采用手术治疗，糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症，多采用地塞米松进行治疗。"

"原发性醛固酮增多症的诊断标准通常按照三步走，第一步要进行筛查试验，原醛的诊断应该具备高血压，血和尿醛固酮增多，而且不被抑制，血浆肾素活性水平降低而且不被兴奋等条件。第二步要进行确诊试验，当醛固酮水平升高，而肾素醛固酮的比值异常，可以进行相应的确诊试验，包括盐水负荷试验、高钠负荷试验、盐皮质激素抑制试验和卡托普利抑制试验。第三步要进行原发性醛固酮增多症病理亚型的确定，包括进行卧立位试验、地塞米松抑制醛固酮试验，还要进行影像学检查，主要是肾上腺CT，也有可能进行双侧肾上腺静脉取血，帮助进行定位和分型的诊断，有助于确定是否进行手术或药物治疗。原发性醛固酮增多症的诊断，往往需要住院进行检查。"

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质的病变导致醛固酮分泌过多，引起储存钠离子增加、排出钾离子增加，表现为高血压及低血钾的临床综合征，近年发现在高血压患者中原发性醛固酮增多症的患病率达到10%左右。 高血压是原发性醛固酮增多症最常出现的症状，随病情的进展血压会逐渐升高，对常用的降压药效果不佳，部分患者会出现难治性高血压，出现心血管疾病、脑血管疾病。 长期的低钾血症可以导致肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木，还会引起肾脏的病变，导致尿路感染、尿蛋白增多，少数会发生肾功能的减退。 心脏的表现会出现心律失常，常见为阵发性室上性心动过速，严重时可发生心室颤动。治疗上主要以手术治疗为主，不能手术的患者要应用药物治疗。

"原发性醛固酮增多症是由于醛固酮独立于肾素-血管紧张素系统，自主高分泌，且不被盐负荷所抑制造成的疾病。原醛占高血压患者的10%以上，可以由特发性醛固酮增多症所导致，其病理特征是肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生。\n此外，还可以由分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤，或肾上腺癌等原因所引起。其临床表现主要包括高血压、低钾血症、肾功能不全，以及由于低钾血症所引起的心脏功能改变。原醛的治疗，主要为手术切除醛固酮腺瘤，或者单侧肾上腺增生，药物治疗首选螺内酯。"

"原发性醛固酮增多症，是一种内科和外科同时需要治疗的一种肾上腺疾病。一般是在患者的肾上腺部位，能够发现不算太大的肿瘤。同时患者有很明显的高血压、低血钾的症状，在手术前需要通过内科和，外科医生的努力。给患者充分的调整激素和补钾的治疗，同时要控制好血。通过这些治疗以后，患者血钾能够稳定在相对可以接受的水平。一般是在3mmol\/L的水平以上，就可以在完善术前检查，和准备进行手术切除治疗。可以采取微创腹腔镜切除术，手术的创伤非常小，术后恢复很快。在切除以后进一步完善血钾的控制，以及激素的调控，应该能够很快的恢复正常的生活。"

"原发性醛固酮增多症，目前一般都是采用腔镜的手术来切除肾上腺的占位或者是腺瘤，在外科当中，属于中等的手术，还算不上比较大的手术，因为一方面还是需要全麻进行手术，而且术前准备也要求比较充分，但是手术当中会采用腔镜手术，腔镜手术相比以前采用的开腹手术来比较，腔镜手术的创伤比较小，而且术后恢复会更快，而且目前腔镜手术的技术已经非常成熟，所以患者应该不需要担心，手术应该会完成的很好。"

"原发性醛固酮增多症最早出现的症状就是高血压，由于过量醛固酮引起潴钠排钾、细胞外液扩张、血容量增多、血管壁内与血循环钠离子浓度增加、血管对去甲肾上腺素的反应加强等，这些综合原因造成高血压。\n原发性醛固酮脱症随着病情的进展，血压呈现中重度的高血压。对于常用的降压药效果不及一般的原发性高血压，一部分患者还可以表现为难治性的高血压，出现心脑血管的病变，甚至脑血管意外。对于药物抵抗性的高血压，或者高血压伴有持续性、利尿药引起的低钾血症、高血压伴有肾上腺意外瘤，都需要进行原发性醛固酮的筛查。"