"小儿肺炎有哪些症状呢？据统计，我国每年有30万左右的5岁以下的儿童死于肺炎。小儿肺炎起病急，病情重，进展快，是威胁小儿健康乃至生命的主要疾病。发烧和咳嗽是肺炎最常见的症状，但并不是必备的症状，有些婴儿发病时可以不发烧，不咳嗽，对于一般的肺炎家长可以从四看一数来入手。一、看发热，小儿肺炎大多有发热，多在38℃以上，并持续2-3天以上不退；二。、看咳喘和呼吸是否困难，感冒和支气管引起的咳喘多为阵发性，一般不会出现呼吸困难，若咳喘较重，呼吸增快，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或者发紫，或者出现胸部凹陷的情况，应该考虑孩子已经发生肺炎了，而且病情较重；三、看精神，如果孩子在发热，咳嗽的同时精神状态不佳，口唇青紫，烦躁、哭闹或昏睡、抽风，说明孩子病的比较重，得肺炎的可能性较大；四、看饮食，小孩得了肺炎，食欲会显着下降，不吃东西或者一吃奶就哭闹不安。一数，数呼吸次数，孩子安静时看腹部的起伏数，数呼吸，记着安静，孩子哭闹时不要数，吃奶时比较数，最好是睡着的时候再输。2-12个月的孩子，每分钟呼吸次数可以达50次以上，1-5岁的孩子每分钟呼吸次数40次以上，这个时候就要考虑肺炎了。如果患儿具备其中的大部分特征，考虑小儿是不是得肺炎了，这个时候应立即到医院诊治。"

吸入性肺炎是指意外地吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性的液体和挥发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎，严重者可以出现呼吸衰竭，甚至死亡。 在临床表现上，它与诱发因素和机体的状态有关，轻重不一，如食管支气管瘘引起的肌肉性肺炎，每天进食后就可以有痉挛性的咳嗽伴气急，神志不清的吸入后常无明显症状，但是1-2小时之后可以突发呼吸困难，出现发干，长咳出浆液性的泡沫性痰，也可以带血。 体温可以表现为中、高热，两肺可以闻到湿性啰音和哮鸣音，严重的低氧血症可出现呼吸衰竭，并伴有二氧化碳潴留以及代谢性酸中毒。

"儿童肺炎是有下列原因引起的，一个就是病原体，比如病毒感染、细菌感染、支原体感染、霉菌感染，以病毒性肺炎为最常见。诱发的因素，包括营养不良、佝偻病、贫血、先天性的心脏病、脑部的发育不全，机体抵抗力、免疫力低下的情况下，也会容易引起肺炎的发生。再就是环境因素，比如气候骤变、忽冷忽热、居室通气不良、空气污浊，都会引起肺炎的发生。儿童免疫力低下，肺炎是常见的呼吸道疾病，所以加强儿童的免疫力，这对预防肺炎的发生是很有作用的。"

"支原体肺炎并不是很严重的疾病，属于儿童常见病。支原体肺炎起病比较缓慢，症状主要以乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌肉疼等。一般发热可以持续2-3周，体温正常以后可能仍然有咳嗽，本病有自限性，多数不经治疗可以治愈，早期应用抗生素可以减轻症状，缩短病程。一般阿奇霉素每天1次，每次0.5g，效果比较好，且不良反应比较少，一般2-3周支原体肺炎就会痊愈。一般建议给宝宝添加衣物，注意室内的卫生。如果咳嗽比较严重，可以配合镇咳药物进行治疗。"

"支原体肺炎首选的药物是阿奇霉素。阿奇霉素对酸稳定，对胃肠道的刺激少，体内分布广泛，血浆蛋白结合率低，组织内浓度可达同期血浓度的10-100倍，半衰期长，每天给药1次。阿奇霉素抗流感嗜血杆菌、支原体、衣原体的活性要高于红霉素，对革兰阴性菌具有更高的抗菌活性。对肺炎支原体的作用为大环内酯类中最强的，不良反应比较轻，发生率明显低于红霉素，轻、中度肝肾功能不良者可以应用。很多肺炎患儿本身就有消化道症状，且小儿肝肾功能不全者，为阿奇霉素的首选。所以阿奇霉素为支原体肺炎的首选药物。"

"肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可以由细菌、病毒、真菌、寄生虫这些致病的微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状是发热、咳嗽、咳痰，有的还会出现痰中带血，可以伴有胸痛或者呼吸困难等。一般幼儿型肺炎的症状常常不是很明显，可以有轻微的咳嗽。一般细菌性的肺炎要采用抗生素治疗，一般7-10天都可以治愈。病毒性的肺炎，病情比较轻，通常抗生素治疗没有效果，一般需要进行抗病毒药物治疗。"

"细菌性肺炎，这个细菌，尤其像肺炎链球菌引起的肺炎，就是细菌性肺炎。肺炎链球菌引起的肺炎是社区获得性肺炎的一半。通常起病比较急，以高热、寒战、咳嗽、血痰、胸疼为特征，X线胸片呈肺段或者肺叶的急性炎症实变。近年来，由于抗菌素的广泛使用，致使起病的方式症状及X线的表现均不太典型，细菌性肺炎最多见的就是肺炎链球菌引起的肺炎，而且还多伴有口周的疱疹、咳铁锈色痰、葡萄球菌引起的肺炎，还有像克雷伯杆菌、大肠癌、希氏菌引起的肺炎等等，都是细菌性肺炎。一旦明确诊断了细菌性肺炎，要根据药敏试验和病原学选择抗菌素，尽快的治疗，以免引起其他的并发症。"

"肺炎打什么针不能一概而论，从临床诊断思路上，首先要影像学上表现，肺炎是什么分型。从影像学上，是大面积肺炎，还是只是有少许斑片状的低密度渗出影，它的治疗方案也不一样。比如大面积肺炎，必须积极使用抗生素治疗，如果是少许的低密度灶的低密度渗出影，可能并不是严重的细菌感染，不需要使用抗生素，比如清热解毒对症治疗可能就好了。从病原微生物的角度进行鉴别。肺炎是病毒感染引起的，还是细菌感染引起的，还是支原体感染引起的，选择的药物也不一样。比如病毒感染引起，在发病前48小时，可能会用抗病毒药物，比如奥司他韦；如果发病48小后，可能应用抗病毒药物的意义就不是特别大。如果是细菌性感染，那当中问题又很多，到底是什么细菌引起感染，链球菌使用青霉素；克利伯杆菌可能用广谱克雷伯杆菌药物；甚至是金葡菌，这时可能就要上万古霉素，或者更高级一点的抗生素进行治疗。如果是支原体感染用左氧或大环内酯类的，比如阿基霉素进行治疗。另外，也要从肺炎并发的一些其他症状考虑使用什么样的治疗，比如单纯的咳嗽，没有痰，如果咳嗽特别剧烈，可能用一些止咳药物就可以；痰液比较黏稠，痰液量多，痰不容易出来，这时要加用一些化痰药物；如果同时还伴有发热，高热，这时可能还要使用退热药物。所以说这个问题不能一概而论，具体情况具体对待。"

"肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，同时伴有咽炎、支气管炎和肺炎，而肺炎支原体可以自愈。多数病例在不用治疗的情况下可恢复至正常，但在临床上一般建议需要早期使用抗生素治疗。一般首选的抗生素是大环内酯类的药物，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类抗生素治疗效果不好，则需要改用氟喹诺酮类的药物。如莫西沙星和左氧氟沙星，此类的患者平时需要多注意休息，避免过度疲劳，保持室内空气通畅。"

"支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，同时伴有咽炎、支气管炎和肺炎，一般常见多发的季节是秋冬季节。因肺炎支原体肺炎具有传染性，主要通过呼吸道传播，比如健康人吸入了患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口鼻分泌物而导致感染，从而引起小范围的流行。对于此类疾病的预防，一般建议在室外活动时需要戴口罩，尽量避免与该类患者进行亲密的接触，保持室内的空气通畅。平时加强身体锻炼，增强抵抗力，多吃水果和蔬菜，可适当的补充维生素。"