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肺炎打什么针

韩可兴呼吸内科住院医师
亳州市人民医院三甲
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02:26
肺炎打什么针不能一概而论,从临床诊断思路上,首先要影像学上表现,肺炎是什么分型。从影像学上,是大面积肺炎,还是只是有少许斑片状的低密度渗出影,它的治疗方案也不一样。比如大面积肺炎,必须积极使用抗生素治疗,如果是少许的低密度灶的低密度渗出影,可能并不是严重的细菌感染,不需要使用抗生素,比如清热解毒对症治疗可能就好了。从病原微生物的角度进行鉴别。肺炎是病毒感染引起的,还是细菌感染引起的,还是支原体感染引起的,选择的药物也不一样。比如病毒感染引起,在发病前48小时,可能会用抗病毒药物,比如奥司他韦;如果发病48小后,可能应用抗病毒药物的意义就不是特别大。如果是细菌性感染,那当中问题又很多,到底是什么细菌引起感染,链球菌使用青霉素;克利伯杆菌可能用广谱克雷伯杆菌药物;甚至是金葡菌,这时可能就要上万古霉素,或者更高级一点的抗生素进行治疗。如果是支原体感染用左氧或大环内酯类的,比如阿基霉素进行治疗。另外,也要从肺炎并发的一些其他症状考虑使用什么样的治疗,比如单纯的咳嗽,没有痰,如果咳嗽特别剧烈,可能用一些止咳药物就可以;痰液比较黏稠,痰液量多,痰不容易出来,这时要加用一些化痰药物;如果同时还伴有发热,高热,这时可能还要使用退热药物。所以说这个问题不能一概而论,具体情况具体对待。
2023-08-06
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