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脖子抬不起来

陈世杰骨科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

脖子抬不起来,可能是落枕、颈椎病、重症肌无力、颈部外伤等疾病所致。如果是落枕引起,一般数天后可缓解,若其他疾病引起常伴有其他不适症状,需要明确原因后予以针对性治疗。

1、落枕:可能是由于睡眠时颈部姿势不当、姿势固定,可导致颈部肌肉受压充血、水肿,引发痉挛疼痛,会有脖子抬不起来的症状,伴有颈部疼痛明显及活动受限等不适。可以进行局部按摩、推拿、针灸、艾灸等治疗,多数可较快缓解;

2、颈椎病:病因比较复杂,可能与退变、创伤、长期劳损、颈椎发育性椎管狭窄、炎症以及先天性畸形等多方面有关。脊柱对脊髓造成压迫,可引起一系列不适症状,主要是颈后部感觉酸、痛、胀等不适,症状较严重时可表现为脖子抬不起来。明确后需要进行相应处理,早期应以牵引、按摩、推拿治疗为主,还有针灸、穴位封闭以及药物疗法。如果颈椎病发展到一定程度需要采取手术治疗,以免进一步损害神经组织;

3、重症肌无力:由于机体免疫系统异常、遗传等原因,使机体出现异常抗体,阻断人体正常神经功能传导,导致机体出现全身肌肉无力表现,例如颈部肌肉无力、四肢无力及眼肌无力等症状,会有脖子抬不起来的表现。通常需要遵医嘱口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗;

4、颈部外伤:由于颈部外伤导致颈部肌肉筋膜出血、水肿、渗出,引发肿胀疼痛,导致脖子抬不起来,伴有颈部压痛明显、颈部活动受限。需要进行颈托外固定制动,疼痛明显时口服美洛昔康片、布洛芬缓释片等药物;

5、颈部肌肉痉挛:由于颈部外伤、颈部姿势活动不当及过度,造成颈部肌肉渗出、水肿,肌肉不自主痉挛、震颤发作,会有脖子抬不起来的症状,伴有颈部疼痛明显及颈部活动受限。需要卧床休息,去枕平卧,外用壮骨麝香止痛膏,可以定期做颈肩部肌肉锻炼;

6、低钾血症:由于原发病灶加重不能进食或呕吐、腹泻、出汗、大手术后等情况引起钾离子丢失过多,没有及时补充,造成机体低钾血症,导致机体四肢及全身无力、昏迷等表现,会有脖子抬不起来的症状。一旦确诊低钾血症,需要立即给予静脉补钾,可口服氯化钾片,注意监测尿量及生命体征。

2023-08-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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