左肝低回声结节是超声检查中的一种影像学表现,是指在超声检查中发现肝左叶存在回声偏低的病灶,与肝脏正常回声有明显差异,主要良性病变和恶性病变。
一、良性病变:
1、肝囊肿:肝囊肿大部分是先天发育性疾病,在影像学上表现为边缘光滑、低回声的结节,大部分患者不会表现出明显症状,出现感染时可能会伴有腹部不适等症状,大部分患者不需要进行手术,囊肿较大者可以选择开腹或胸腔镜手术进行治疗;
2、脂肪肝:过多的脂肪堆积在肝细胞内会造成机体出现脂肪肝,如果发生在肝左叶,一般回声也是偏低的,可伴有乏力、恶心、呕吐等症状,一般情况下,患者养成良好的生活习惯后脂肪肝会逐渐改善,如忌烟、忌酒或少吃高热量食物、多进行慢跑等。
二、恶性病变:
1、原发性肝癌:是指由肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,患者随诊过程中癌肿逐渐增大,超声检查变化为类圆形的等回声或低回声结节,常伴有包膜,早期肝癌应尽量采取手术切除;
2、胆管癌:胆管和肝脏临近,如果有胆管癌这类占位性病变,也会有低回声结节。患者可出现恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,可以选择以手术切除为主,化疗、靶向、免疫治疗为辅的治疗方法。
除了上述疾病,像肝血管瘤、肝腺瘤等疾病,在进行超声检查时,也有可能出现类似的表现,不过具体判断还需要进一步进行增强CT、肿瘤标志物检查、病理活检穿刺等方法明确结节性质。超声检查对于胸腹部器官、浅表器官、血管等具有辅助诊断的作用,但对于骨关节、肌肉、颅脑、心脑血管、神经性疾病的探查性较差,这些疾病可以进行CT或磁共振检查。

