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毛细血管破裂是什么原因引起的

郭建明血管外科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

毛细血管破裂的原因包括原发性原因和继发性原因。常见的原发性原因是先天遗传以及年龄增长,而继发性原因多是后天因素导致,常见于环境因素、物理因素、化学因素、药物因素等。

一、原发性原因:

1、先天遗传:如遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病,均可能导致毛细血管的脆性增加,引起毛细血管破裂。可以根据病史判断;

2、年龄增长:随着年龄增长,血管的弹性会逐渐下降,机体的毛细血管扩张增多,可能会导致毛细血管变脆、开裂。

二、继发性原因:

1、环境因素:比如环境干燥、高海拔、高温、强紫外线等因素,可能导致毛细血管弹性降低、脆性增加或毛细血管中压力增大,导致血管壁破损,还常有皮肤干燥、疼痛等表现;

2、物理因素:利器划伤、撞击、摩擦等外力创伤等,均可能会导致毛细血管壁原有结构被破坏,一般患者有明确外伤史;

3、化学因素:使用对皮肤有刺激的化妆品,或被强刺激性化学液体腐蚀,可能造成皮肤毛细血管损伤,部分化妆品中的果酸等化学物质,还有可能导致皮肤角质层变薄,改变毛细血管的弹性和形态。大部分患者有皮肤烧灼感、疼痛感、皮下淤青等不适;

4、药物因素:长期滥用激素类外用药物,比如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,可能导致皮下毛细血管损伤,属于不恰当治疗导致的后遗症,常伴有皮肤萎缩、色素沉着等表现。部分血液系统疾病的患者还可能需要服用阿司匹林等抗血小板的药物,如果服用不当,会导致血小板减少,对凝血功能会造成影响,同样可能导致毛细血管开裂,可能有鼻出血、呕血等症状。

此外,如果存在甲状腺功能亢进症、糖尿病、血友病、再生障碍性贫血等疾病,都有可能出现这种表现。由于因素较多,还是需要根据症状发生的部位、个人病史等进行初步判断,如果波及范围大,建议及时去医院处理。

2023-09-09
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