双肾分离通常指双肾集合系统分离，在超声诊断下表现为双肾肾盂和输尿管分离、肾盂扩张，是胎儿肾脏中有积液即肾积水的结果。肾盂是连接肾脏和输尿管的部分，如果出现肾盂分离，提示肾盂室增宽。在妊娠孕33周以前，肾盂分离间隔≥0.4cm，在妊娠33周后≥0.7cm，即可诊断为胎儿双肾集合系统分离。临床中可以造成双肾集合系统分离的主要原因是肾积水，这种情况可以是生理性原因，也可以是病理性原因，前者通常可以自行恢复，后者需要积极干预。
1、生理性原因：对于胎儿多由肾脏功能尚未发育完全或胎儿憋尿所致，此时分离间隔＜1cm，可随肾脏逐渐发育完善而缓解。但是在妊娠期间孕妇依旧需要定期复查，通过超声检查即可监测，这种检查方法较便捷、无创，而且能准确检测胎儿的现状；
2、病理性原因：导致双肾集合系统分离的病理性肾积水原因，通常是胎儿染色体异常导致尿路畸形、梗阻等，此时进行超声检查可以发现分离间隔≥1cm，还可进行胎儿染色体检测，明确胎儿是否有基因缺陷。如果情况严重，需要及时进行干预，具体应根据病情听从医生安排，胎儿出生后通常需要进行泌尿系统治疗，甚至需进行手术干预，如果及时干预，患儿预后较好。