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鼻子出气臭怎么回事

冯艳梅耳鼻咽喉头颈外科主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

鼻子出气臭在临床上称为臭鼻症,可以见于多种情况,儿童较为常见的有鼻腔异物,另外,成人常见萎缩性鼻炎、牙源性上颌窦炎、干酪性鼻炎等。除鼻臭的症状外,多数疾病可同时引起患者鼻塞、流涕以及嗅觉减退等表现。

1、鼻腔异物:常见于儿童,患儿将纸团、棉花等小型异物塞入鼻腔,长时间堵塞异物导致感染,产生臭味。主要表现为一侧鼻腔有大量黏稠、混有血液的分泌物,臭味明显,伴有鼻塞,需要尽快就医将异物取出,取出后症状一般可迅速缓解、消失;

2、萎缩性鼻炎:是引起鼻腔有臭味的常见原因,为多种内、外致病因素共同作用的结果,因鼻腔小血管发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎,局部供血不良导致鼻腔黏膜、腺体以及神经组织出现萎缩性变化。表现为鼻腔内干燥结痂,多呈黄绿色,痂皮下细菌繁殖、蛋白质分解,从而发出恶臭气味,患者常感到鼻内干燥疼痛、鼻塞、发闷,易流鼻血,还可伴有头昏、胸闷及嗅觉减退等症状;

3、牙源性上颌窦炎:上颌部位的牙齿与上颌窦下壁间隔一层较薄的骨组织,牙齿根部的真菌或细菌感染可以侵及上颌窦,引起鼻塞、流脓涕的症状,脓涕带有一定的臭味,还可以引起一些全身症状,如疲劳、困倦、记忆力不集中等,需要及时处理牙齿的原发病;

4、干酪性鼻炎:多认为是由于鼻腔或鼻窦的慢性化脓性炎症引起,分泌物引流不畅进而堵塞鼻腔,脓性分泌物逐渐浓缩,局部鼻黏膜可发生坏死,最后形成干酪样物质,患者出现鼻塞、流脓涕,有恶臭气味,同时合并慢性鼻窦炎的表现。

除了以上情况外,鼻前庭炎、霉菌性鼻窦炎、鼻腔肿瘤等均可导致局部黏膜肿胀、糜烂出血,出现鼻子出气臭等情况。

2023-09-18
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