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低血压性休克前兆

孔俊英急诊科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

低血压性休克通常指低血容量性休克,休克前兆也指休克代偿期、休克早期,此时患者主要有意识、皮肤、甲床、心率、血压、尿量等方面的变化。

在休克早期,患者主要表现是在原发病症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁、焦虑、精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇、甲床轻度发绀,以及心率加快、呼吸频率增加、出冷汗、脉搏细速,血压可骤降(如大出血),也可略降,甚至正常或稍高(代偿性升高),脉压缩小、尿量减少。部分患者表现肢暖、出汗等暖休克的特点,此外患者的眼底还可见动脉痉挛。

休克早期的诊断通常比较困难,要注意监测患者的脉搏、血压、皮肤温度、皮肤色泽、尿量等指标。如果出现低血容量性休克要先补充血液,然后对导致低血容量的原因进行治疗。

2023-09-11
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