中暑是在高气温、高湿度的特殊环境中时间较长所引起的一种急性疾病。中暑患者表现为突然头昏出汗、发热口渴、头痛等一系列症状。中暑后头痛一直不能缓解提示热衰竭状态未缓解、脑部供血不足、脑水肿、脑膜炎、脑出血。
1、热衰竭状态未缓解:热衰竭患者可能出现头痛、头晕、恶心的症状,严重热应激时,由于体液丢失过多,可能会引起循环血容量不足,导致患者出现头晕、头痛、恶心等症状。如果患者持续处于热衰竭状态,可能会导致发生上述情况,建议及时转移到阴凉通风处休息或静卧,适量口服凉盐水、清凉含盐饮料,遵医嘱静脉补充生理盐水、葡萄糖注射液和氯化钾注射液,患者经治疗后30分钟到数小时内即可恢复;
2、脑部供血不足:中暑之前就存在脑部供血不足的情况,能由颈椎病、颈动脉或脑动脉粥样硬化引起,中暑后进一步加重,表现为头痛、头晕、睡眠障碍等不适,即使脱离高温环境后仍然缓解不了,此时需积极治疗原发病;
3、脑水肿:颅脑本身的疾病,患者可表现为颅内压增高症状和局灶性神经功能受损,如头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡,与中暑症状同时出现时,可加重头痛症状,并无法缓解,可进行物理治疗、药物治疗,上述治疗无效者,还需进行手术治疗;
4、脑膜炎:由于病毒感染而引起,包括肠道病毒、肺炎链球菌、结核杆菌等,可表现为发热、寒战或呼吸道感染、头痛、呕吐,需进行抗感染治疗;
5、脑出血:脑出血往往与中暑并存。颅内压增高压迫脑部神经,导致患者出现持续头痛不能缓解,还可能伴随呕吐、进行性言语不清、大小便失禁等症状,发生脑出血时尽量避免搬动患者和不必要的检查,可以在急诊科医生的指导下,使用甘露醇注射液帮助缓解不适症状。

