一般情况下,能手术切除的混合型肝癌,术前评估应该是早期或中期的混合型肝癌,肿瘤体积较小、肿块较少,或者没有明显血管侵犯。通常手术切除之后效果比较好,大部分患者的生命期有2-3年,但具体时间存在个体差异。混合型肝癌的分期越早,5年生存率越高,一般在混合型肝癌早期,特别是Ⅰ期患者,5年生存率能达到60%-80%。Ⅱ期、Ⅲ期的患者会有所下降,特别是Ⅲ期的患者,肿瘤的肿块比较大,并且通常伴有血管侵犯。
肝功能较差的患者,虽然可以通过手术切除治疗,但术后预后较差,特别是混合型肝癌的患者,与一般的原发性肝癌,或者是肝细胞肝癌不同,包括肝细胞癌和肝内胆管癌。除了常规手术切除之后的评估指标之外,还需要监测CA19-9肿瘤标志物的指标,如果病变比较大,需要判断有无周围淋巴结转移,并根据情况进行淋巴结清扫术,同时做常规胆管细胞型肝癌为主的细胞成分化疗。

