睡醒时小拇指关节不灵活，可能与局部受压、骨关节炎、类风湿关节炎等原因有关。如果上述症状持续不缓解，患者需尽快寻求医生帮助。
1、局部受压：如果晚上睡觉不注意睡姿，长期压迫手臂，可能会因小拇指血液循环不畅而出现手指肿胀，影响神经和肌肉的功能，出现关节不灵活、麻木等不适，一般睡醒后症状会逐渐减轻，不需要特殊处理。
2、骨关节炎：如果患者因小拇指长期活动而发生退行性改变，发生骨关节炎，可能在睡醒时，因小拇指受炎症刺激而出现活动不灵活的症状，建议患者尽快在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、类风湿关节炎：该疾病与免疫功能紊乱有关，在类风湿关节炎发展过程中，小拇指关节部位产生无菌性炎症反应，造成软骨破坏、滑膜组织增生，从而出现局部明显疼痛感、活动受限，患者出现明显的晨僵症状，表现为小拇指或其他关节不灵活，病情严重时可以引起关节变形、僵硬，甚至出现严重畸形现象。此时患者需按照医嘱使用吲哚美辛片、洛索洛芬钠凝胶贴膏等药物进行治疗。
4、腱鞘炎：睡醒后小拇指会有疼痛、弹响、僵直的情况，活动后好转。如果患者疼痛明显，可遵医嘱给予止痛药物对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等，如果症状未改善可以在医生指导下采用局部封闭治疗。
5、多发性末梢神经炎：患者会出现小拇指有针刺感、蚁走感、烧灼感等症状，患者需在医生面诊后使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、醋酸地塞米松等药物治疗。
除上述原因外，还可见于颈椎病、风湿性关节炎、腕管综合征、糖尿病、骨囊肿、骨肿瘤等原因。建议患者前往医院就诊，通过医生视诊、问诊和CT、X线摄影等检查以明确病情，并进行针对性处理。