腰穿刺抽脑脊液指的是腰椎穿刺术,通常是在腰3/4椎间隙平面进行穿刺,穿刺针穿破硬脊膜进入蛛网膜下腔,抽取少量脑脊液进行相应的检查。通常术后要求病人去枕平卧4-6小时,逐渐可以缓慢地起床活动。
在做腰椎穿刺术时,虽然抽的脑脊液不多,但拔出穿刺针后,硬脊膜囊上会有针孔,脑脊液会从针孔不断地向外面渗出,渗出到硬膜外的间隙,还有周围的软组织间隙。此时,如果过早起床,当人体直立时,腰椎、脑脊液中的压力相对会更高,脑脊液向外渗出的也会比较多,一旦出现脑脊液渗出过多,出现低颅压时,病人就会出现头昏、头痛、恶心、眩晕,甚至晕厥等情况,即颅内低压综合征。因此,腰椎穿刺术后要求病人尽量进行去枕平卧4-6小时,以减少脑脊液的外渗,从而降低颅内低压综合征的发生概率。
腰穿刺抽脑脊液后,可以给予穿刺孔加压贴敷,必要时可使用生理盐水或血浆增容药。如果病人起床后,出现头昏等不适,建议继续平卧,并多饮开水,注意休息,多数病人可以自行恢复。

