踝骨疼痛的原因很多，主要包括踝关节扭伤、踝关节骨关节病、踝关节滑膜炎以及踝骨骨折等。具体病因需根据实际情况进行判断，若症状持续未改善，建议及时到医院就诊，遵医嘱进行正规诊治。
1、踝关节扭伤：运动不当、走路不稳可能会导致踝关节扭伤、韧带损伤，进而引起踝骨疼痛。同时还可伴随关节肿胀等症状，可通过局部冷敷予以改善；
2、踝关节骨关节病：多与年龄增大、软骨退变缺失、软骨缓冲能力下降，以及踝关节骨质增生等因素有关。踝关节骨关节病发作时可出现踝骨疼痛，且负重活动后疼痛明显加重的表现。此时应避免负重行走，以免病情恶化；
3、踝关节滑膜炎：多由过度运动导致踝关节滑膜损伤引起，如长期跑步、跳远等，可能会诱发踝关节滑膜炎，引起踝骨疼痛以及局部的红肿、发热症状；
4、其他：踝骨受到撞击、运动受损等外伤较严重时，可能会导致踝关节脱位、骨折，进而引起踝骨疼痛，以及踝部的肿胀、畸形、活动受限等症状。