手心起红点、脱皮可能是由于手癣、手部湿疹、接触性皮炎、梅毒等原因导致，要根据具体情况进行分析，可以通过实验室检查来明确诊断。
1、手癣：手癣可能是和患有疾病的人群发生亲密接触导致，机体感染真菌后，真菌在局部皮肤代谢、繁殖，可能会导致手部出现手癣，手部皮肤会出现红点、丘疹，后形成角化、脱皮，甚至出现糜烂现象。真菌检查为阳性时可以明确诊断，明确诊断后可以选择外用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏等进行治疗；
2、手部湿疹：手部受到过敏、刺激因素影响时，局部皮肤形成多种形态的皮肤改变，可以表现为手心起红点、脱皮，还可能出现水疱、结痂等现象，通常在两侧手掌对称分布，与刺激性物质接触时症状可能会加重。此疾病通常不具备传染性，但要及时治疗以避免症状加重，可以选择外用地奈德乳膏或丙酸氯倍他索乳膏等进行治疗；
3、接触性皮炎：可能是由于患者手掌接触特殊物品，如洗涤用品、化工原料等，导致出现接触性皮炎，从而引起手心起红点、脱皮，还可能会出现肿胀、丘疹、水疱等情况，可以应用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等进行治疗；
4、梅毒：梅毒螺旋体通过性行为或输血方式进入人体后，可能会导致人体出现二期梅毒的临床表现，就会表现为手臂、前胸等地方也会出现红色斑点，也可能伴随轻度瘙痒症状。做梅毒螺旋体检测抗体为阳性且有明显滴度时可以明确诊断，属于一种性传播疾病，建议选择使用青霉素治疗，足疗程治疗后症状可以逐渐消退。