有来医生有来医生
有来医生

手部虎口处肌肉萎缩

贺斌骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

虎口处肌肉萎缩多与骨骼肌营养不良有关,肌纤维变细甚至消失导致的肌肉体积缩小,是神经、肌肉疾患的主要症状之一,临床上将其原因大致分为三类,即神经源性肌肉萎缩、肌源性肌肉萎缩和其他原因性肌肉萎缩,应及时就诊。

1、神经源性肌肉萎缩:如脊髓灰质炎、脊髓空洞症、进行性脊髓肌肉萎缩,或者桡神经损伤患者,肌电图常显示受累肌肉纤颤电位或高大运动单位电位,虎口处肌肉活检可见肌纤维数目减少、变细部分变性,细胞核集中,间质结缔组织增生,患者常表现大拇指活动障碍,感觉障碍、虎口部位肌肉萎缩,常伴肌力减低、腱反射减弱;

2、肌源性肌肉萎缩:如进行性肌营养不良症、肌炎、肌病等,受慢性劳损、感染等因素的影响,对于经常用大拇指工作的人来说,很容易发生虎口处肌肉慢性损伤,表现为大拇指与虎口交界处肌肉萎缩,皮肤表面褶皱明显,有时伴轻度疼痛;

3、其他原因性肌肉萎缩:若患者将手指或者前臂长期石膏固定、关节病或者老年性活动减少等肌肉的长期不运动,均可发生肌肉的废用性萎缩,表现为拇指周围肌肉体积变小,感觉、运动能力明显下降。这类病变去除病因后,一般情况好转,并积极参加运动锻炼,即可恢复正常肌力和功能。

肌肉萎缩患者首先应积极治疗原发病,如优先治疗感染、缺血、压迫、肿瘤等疾病,原发病好转或者稳定后,肌肉萎缩的表现会随着缓解,应加强营养,给予大量维生素B、维生素E等营养药物;另外,就诊于专业的康复机构,在医生的指导下进行按摩、推拿等项目,恢复虎口肌肉的功能以及正常的对掌能力。治疗期间,避免过度劳累,注重患处的充分休息。

2023-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
手外科医生推荐