冬季小孩脸上起小颗粒，可能是外界环境的刺激导致，也可能是过敏、湿疹等原因导致。建议家长带小孩前往医院进行详细的检查，以明确是什么原因引起，然后再进行针对性治疗。
1、外界刺激：冬季天气较为寒冷，小孩脸部皮肤受到寒冷刺激后，竖毛肌会产生收缩，从而导致脸上起小颗粒，通常不会伴随其他症状，属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗；
2、过敏：在冬季，小孩接触或者进食导致过敏的物质，如尘螨、高蛋白食物等，会造成皮肤的异常反应，导致小孩脸上起小颗粒，还可能引起皮肤瘙痒的症状。建议在医生的指导下使用氯雷他定糖浆等抗过敏药物，同时要避免接触过敏原，必要时还可在明确过敏原的情况下，进行特异性的脱敏治疗；
3、湿疹：病因尚不明确，与免疫力低下、遗传以及系统性疾病等有一定的关系，会引起皮肤改变，造成冬季小孩脸上起小颗粒，还可能伴有皮肤瘙痒、脱屑等症状。可以遵医嘱使用炉甘石洗剂进行治疗，严重时可以口服盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药，日常生活中不要经常搔抓起小颗粒的部位；
4、其他情况：包括毛发苔藓、冻疮、脂肪粒等，也可能冬季小孩脸上起小颗粒。其中毛发苔藓又叫做毛周角化病，病因尚不明确，与遗传、维生素缺乏等有关，会导致毛囊阻塞，从而形成脸上的小颗粒，同时伴随皮肤干燥。一般不需要进行治疗，症状明显时可以涂抹尿素霜，饮食上多进食维生素含量丰富的食物，如胡萝卜、橘子等。还有发生冻疮的可能，主要是由于冬天天气过于寒冷，导致脸上冻伤后出现小颗粒或红斑，会引起发痒、疼痛。平时要注意脸上保暖和保湿，可以戴上帽子和保暖口罩，或者使用冻疮膏(1岁以上小孩使用)，能有效改善症状。