双侧脑室后角旁异常信号，有可能为血管周围间隙导致，也可能为脱髓鞘病变、脑白质变性、脑缺血灶、脑梗死等情况的表现。出现此种情况后建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后采取针对性措施进行治疗。
1、血管周围间隙：部分患者正常的脑血管周围间隙，可在头颅核磁共振上出现双侧脑室后角旁T1低信号、T2高信号的病灶，其为一种正常的生理现象，无需处理。但是动脉硬化、脑萎缩等病理改变也会导致血管周围间隙扩大，从而在双侧脑室后角旁出现一些不太正常的信号，此时应当遵医嘱给予阿司匹林片、瑞舒伐他汀钙片等药物抗动脉硬化治疗；
2、脱髓鞘病变：一氧化碳中毒、动脉硬化、自身免疫等原因也可导致患者的脑细胞出现脱髓鞘改变，从而在双侧脑室后角旁出现异常病灶。脱髓鞘病变患者无明显的临床症状，可无需治疗。如果患者存在明显乏力、痴呆等症状，则需给予大剂量糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，或丙种球蛋白冲击治疗；
3、脑白质变性：脑白质变性的患者也可在双侧脑室后角旁出现异常病灶，其主要因高龄、吸烟、饮酒、动脉硬化、中毒、药物等原因导致。这类患者需要采取病因治疗，比如动脉硬化患者给予阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等抗动脉硬化治疗；吸烟及饮酒患者应当戒烟、戒酒，而中毒或药物因素的患者应当脱离有毒的环境或停用相关药物；
4、脑缺血灶：脑白质区的深穿支小动脉或微动脉狭窄闭塞，可造成双侧脑室后角旁出现散在的异常病灶。此时需要在医生的指导下服用抗血小板聚集及稳定斑块的药物治疗，比如阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等。同时要注意控制危险因素，包括戒烟、戒酒、控制高血压和糖尿病等；
5、脑梗死：双侧基底节区或半卵圆中心的急性梗死，也可在双侧脑室后角旁出现T1低信号、T2高信号、DWI高信号的异常信号。这类患者需要及时在医生的指导下给予注射用阿替普酶静脉溶栓，无法溶栓者应当给予血管内治疗或阿司匹林片抗血小板、阿托伐他汀钙片稳定斑块治疗。
此外，胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤等颅内肿瘤也可出现异常病灶，患者需要进一步通过PET-CT明确诊断。建议及时给予手术治疗清除颅内肿瘤，无法手术的患者应当通过放疗或化疗缩小或控制肿瘤病灶。