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血清四项检查的是什么

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

血清四项检查包括血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度,通过对静脉血的检测,主要用于缺铁性贫血的诊断,以及其他贫血的鉴别。

1、血清铁:血清铁是指血液中与运铁蛋白结合的铁量,是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料。男性正常参考值为13.43-31.34μmol/L,女性10.74-30.98μmol/L。如果血清铁升高,可能是铁粒幼细胞贫血、慢性溶血性贫血等疾病导致的,如果血清铁降低,可能是长期严重感染、恶性肿瘤、肝硬化等引起的;

2、血清铁蛋白:血清铁蛋白是判断机体是否缺铁或铁负荷过多的有效指标,铁蛋白正常值参考范围为男性80-130ng/mL,女性35-55ng/mL。如果血清铁蛋白降低,考虑与缺铁性贫血、铁蛋白合成减少等有关。如果血清铁蛋白升高,考虑与原发性血色病、继发性铁负荷过多有关;

3、总铁结合力:总铁结合力是指人体内每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量,反映转铁蛋白的水平,正常值参考范围,男性是50-77μmol/L,女性是54-77μmol/L。如果总铁结合力升高,考虑与缺铁性贫血、急性肝炎等有关。如果总铁结合力降低,可能是由肝硬化、肾病综合征等引起的;

4、转铁蛋白饱和度:转铁蛋白饱和度是指血清铁与转铁蛋白结合能力的比值,正常值参考范围是20%-55%。转铁蛋白饱和度增多可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血等疾病,转铁蛋白饱和度减少可见于缺铁性贫血、红细胞增多症等疾病。

2023-10-25
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