红曲粉过期了不能用，食物和药物过期后，可能会滋生细菌，继续食用可能会对机体健康造成影响。红曲粉由天然发酵产物红曲干燥后研磨而成，较容易受潮，而且也有保质期。如果存放时间过久，可能会受到有害微生物污染，霉变后出现有毒物质，味道也会发生改变。如果此时继续吃，可能会出现胃肠道不适反应，有明显的呕吐、恶心、腹泻等不适症状，对于人体健康的危害比较大。
红曲粉中的红曲酶可以合成多种维生素，也可以代谢生成多种酶，而且酶活性比较强。在生活中常用于酿酒、制醋、腌渍高蛋白食物，适量进食对身体有一定的好处。但在使用红曲粉的过程中，应密切观察保质期，如果已经过期，应该立刻丢弃。还应将红曲粉存放在干燥、通风的地方，以避免受潮，适当延长其保存时间。