碱中毒出现低钾,一般与钾离子向细胞内转移、肾脏再吸收降低等有关。一般情况下,人体血钾的正常值为3.5-5.5mmol/L,若血钾为3.5mmol/L以下,则为低钾。若自身血钾为3.0-3.5mmol/L,其一般为轻度低钾,而2.5-3.0mmol/L为中度低钾。如果血钾低于2.5mmol/L,则属于重度低钾。
在碱化过程中,由于细胞表面的氢离子减少,导致细胞的氢气迁移到了体外。在保持体内的电荷量均衡时,细胞外的钾离子向细胞中迁移,从而造成细胞外的钾浓度降低,进而可能引起低钾。同时,受碱中毒影响,肾小管内的钾离子再吸收量也会降低,因此碱中毒会导致低钾。若低钾情况较轻,可能不会出现明显的症状,随着低钾情况的加重,则容易出现恶心、呕吐、呼吸困难等多种异常症状。
对于碱中毒引起低钾的患者,需要及时地遵医嘱进行治疗,如遵医嘱选择氯化钾氯化钠注射液、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等多种药物治疗不适。由于碱中毒和低钾严重时,都可能引起呼吸异常,因此,患者需要在专业医生操作下,通过面罩吸氧、鼻氧管吸氧的方法治疗。

