腋下长了个小肉疙瘩有点痛可以见于多种情况，例如皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿、疣等，具体用药存在区别，需要具体问题具体分析。
1、皮脂腺囊肿：囊肿合并感染时，也会导致长出小肉疙瘩并产生疼痛，可以先外用或者口服药物消炎治疗，如莫匹罗星软膏，待炎症疼痛减弱后及时就医，予以手术切除；
2、淋巴结炎：腋下有大量淋巴结，如果淋巴结肿大，也会导致腋下出现小肉疙瘩。如果是单纯由于炎症感染导致的淋巴结炎，比如常见的毛囊炎，为表皮细菌感染导致，表现为局部红色丘疹，按压痛明显，可以外涂抗生素类药物如夫西地酸乳膏，一般会得到缓解。如果没有好转，则可能是真菌感染导致，这时需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏；
3、疖肿：一般是由于金黄色葡萄球菌感染、毛囊炎加重等导致腋下长了个小肉疙瘩有点痛。可以局部涂抹鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶、曲安奈德益康唑乳膏等药物。同时还可以用氯己定溶液、碘伏溶液进行局部冲洗；
4、疣：一般寻常疣会自行消退，但出现疼痛时，可以使用维A酸乳膏、酞丁安乳膏、咪喹莫特乳 膏等进行外用治疗，如果无效则需要切除。除此之外，软纤维疣外用药物效果不佳，需要手术切除。