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肝内强回声考虑钙化是什么意思

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

肝内强回声考虑钙化,多见于肝损伤愈合后,形成的瘢痕、钙化点、钙质沉积,逐渐转化成钙化灶。但是建议患者进一步检查肝功能,观察是否存在肝损伤的高危因素,如肝内胆管结石、结核灶、寄生虫每或者肿瘤。如果持续存在肝损伤,要进行病因预防、保肝治疗、对症处理。如果没有相关的肝损伤因素,肝钙化灶一般不会出现太大变化,不需要进行特殊处理,定期复查随访即可。

1、肝内胆管结石:肝内胆管结石患者,常伴有上腹部不适、寒战、高热等不适。由于肝内胆管结石与钙化,影像学表现基本相同,从影像学角度较难鉴别,需要通过进一步磁共振胰胆管成像检查,来进行初步判断;

2、结核灶:部分结核菌经过血液转移到达肝脏,从而形成肝脏小结核灶,也可能会呈现类似于肝钙化灶的表现,但较为少见。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等症状,可以通过痰涂片等检查,进行区分鉴别;

3、寄生虫:肝细胞受寄生虫感染后,肝组织局限性坏死,会形成纤维化瘢痕,瘢痕处发生钙盐沉积,周围结缔组织形成包裹,不容易被吸收,从而出现肝钙化灶。此时患者可能会出现肝区疼痛、脾脏增大,严重患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、腹胀等;

4、肿瘤:肝脏良性肿瘤或恶性肿瘤合并出现钙化,或肝脏恶性肿瘤在做完介入治疗后,碘油沉积呈现类似于肝脏高密度改变,从而出现类似钙化的情况。

2023-06-29
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