胆结石的疼痛分级,一般无法精确计算。临床上可按世界卫生组织的疼痛等级划分为5个级别,0度不痛、Ⅰ度轻度痛、Ⅱ度中度痛、Ⅲ度重度痛、Ⅳ度严重剧痛。根据病情严重程度,以及个体差异,胆结石的疼痛等级也不相同。
1、0度:当胆结石的直径小、无症状时,通常不会感觉疼痛;
2、Ⅰ度:轻度疼痛,胆结石合并慢性胆囊炎,但症状不严重时。通常为间歇痛,可以不用药。慢性胆囊炎患者在饱腹或进食油腻食物后会出现轻微的右上腹隐痛;
3、Ⅱ度:中度疼痛,胆结石合并急性胆囊炎时,通常是持续性的疼痛,影响休息,有时会需要服用止痛药。急性胆囊炎患者会呈现右上腹的胀痛、钝痛,此时疼痛严重程度较高;
4、Ⅲ度:属于重度疼痛,胆结石患者合并胆道梗阻、栓塞,会导致胆囊管的胆汁无法排出,发生胆囊痉挛、胆绞痛等。表现为持续性疼痛,并且阵发性加剧,发作时无法忍受,必须用药才可缓解;
5、Ⅳ度:属于剧烈疼痛,胆结石发生胆管梗阻或细菌感染时,病情加重会导致胆结石急性梗阻性化脓性胆管炎。此时疼痛剧烈,尤其是对疼痛耐受比较低的患者,如果胆道梗阻与胆道高压不解除,则会危及生命 。

