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阿谢曼综合征怎么回事怎么办

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

阿谢曼综合征指的是Asherman综合征,也就是子宫腔粘连综合征,多因流产、术后感染损伤子宫内膜,或者是子宫内膜修复障碍、低雌激素状态导致子宫腔粘连而闭经,其治疗主要是分离粘连、扩张子宫口、探查子宫腔。

1、流产:本病系因人工流产、药物流产、中期引产或足月分娩后刮宫过度,引起子宫内膜基底层损伤及宫颈损伤,可出现月经过少或闭经等症状,其中人工流产术为最常见原因。

2、术后感染:可能与创伤后感染有关,若是感染造成宫腔内瘢痕粘连和纤维化,容易导致闭经、不孕等情况出现。

3、子宫内膜修复障碍:如果女性有宫腔内手术操作史,术后子宫内膜修复出现障碍,可能会因子宫内膜修复不好出现闭经或月经量明显减少等情况。

4、低雌激素状态:如果女性有不孕或自然流产的情况,处于低雌激素状态,可能会引起重复性自然流产、早产、前置胎盘、胎盘粘连或植入等,导致疾病发生。

可用子宫探针或扩张器逐步分离粘连和扩张子宫口,操作循子宫腔方向进行,避免用力不当造成子宫穿孔。单纯性子宫颈内口粘连,子宫颈扩张到7-8号即可,子宫腔粘连时,在宫腔镜下直视分离粘连比盲目做分离更安全。

平时建议女性做好避孕措施,避免不洁性生活,减少人工流产等手术操作。同时要注意个人卫生,如果出现阴道炎、子宫颈炎等妇科炎症,应积极进行治疗。

2023-07-25
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