大便出血肛门撕裂疼痛，可能由于肛裂、肛门狭窄、痔疮伴有炎性水肿引起，也可能由于肛周脓肿、大便干结导致，如果出现这种情况，建议及时到医院进行诊治，明确具体的原因。
1、肛裂：是肛肠外科常见疾病之一，通俗地讲即肛门皮肤有裂口，往往发生于肛门后正中的部位，多见于大便长期干燥的病人，可出现大便出血肛门撕裂疼痛的情况，通常可以分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂的病人可以表现为排便时大便干燥、带血，常为鲜红色血液，常常在大便的表面，或者是便后手纸擦拭带血。排便时肛门剧烈疼痛，疼痛往往具有周期性，也就是排便时由于粪便刺激伤口，肛门疼痛剧烈，便后肛周括约肌松弛，疼痛可以有暂时性的缓解。然后肛周括约肌松弛收缩又出现剧烈的疼痛，直至疼痛逐渐缓解，至下次排便再出现，因此患者多恐惧排便。慢性肛裂由于肛门裂口反复愈合破裂，伤口变为陈旧性，常常表现为肛裂的三联征，即肛乳头肥大、肛门裂以及前哨痔，也就是在肛门裂口上下出现肥大的肛乳头和外痔，平时症状减轻，当大便干燥或腹泻，陈旧性的肛裂再次损伤撕裂开后，又会出现肛门出血及疼痛；
2、肛门狭窄：在临床上往往是由于慢性肛周的炎性刺激以及痔疮等手术造成，表现为患者排便困难、大便变细。当患者过度用力排便时，往往会出现大便出血肛门撕裂疼痛的情况；
3、痔疮伴有炎性水肿：当患有内痔、外痔或混合痔，同时伴有明显炎性水肿时，痔疮明显肿大疼痛，患者排便时疼痛加剧，并伴有大便带血的现象；
4、肛周脓肿：通常多见于男性，特别是中青年男性以及儿童，常伴有肛门周围的红、肿、热、痛，严重时可出现大便出血肛门撕裂疼痛的情况；
5、大便干结：主要由于饮水不足、红薯等粗纤维食物摄入较少等导致，若大便干结，用力排便可造成大便出血肛门撕裂疼痛的情况。患者平时应多注意饮水，多吃富含粗纤维的食物，如玉米、黄豆等。