蛋糕出水了是否还能吃，需根据具体情况判断。冷冻蛋糕长时间放置在常温环境中所引起的出水，属于正常现象，由蛋糕变质所引起的出水属于异常现象，食用者可以根据蛋糕的性质、状态或气味判断是否还能吃。
1、正常现象：冷藏或冷冻中的蛋糕取出后，放置在常温环境中，可能会使冰晶融化，进而形成蛋糕出水的状况，例如千层蛋糕。如果蛋糕属于该种情况且无异味、变质，蛋糕本身并没有出现变质、损坏，可以继续食用。食用后应当及时将蛋糕放回冰箱，不可长时间放置在常温环境中，以免引起变质；
2、异常现象：蛋糕中含有较多的糖分、油脂，放置在常温环境中可能会引起细菌滋生，而细菌分解蛋白质和淀粉的过程中会使蛋糕形成出水的现象。该种现象所引起的蛋糕出水一般可见异味、变色、塌软等症状，属于异常现象，不可以继续吃。
变质的蛋糕摄入后可能会引起恶心、呕吐、腹泻，甚至头晕、昏迷等毒性反应，症状较轻者可以多饮水，促进机体新陈代谢，加快排尿，促进毒素排出，缓解临床症状。症状较重者应当尽快前往医院就诊，遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。