如果甲状腺结节二次复发，病情是否严重需要根据新发结节的类型以及是否有临床症状决定。甲状腺结节是一个统称，包括良性甲状腺结节，如单纯性甲状腺肿形成的甲状腺结节就是良性结节，也包括恶性甲状腺结节，一般指甲状腺癌。
1、良性甲状腺结节：当产生压迫症状时，需要手术切除，手术后结节有可能复发。如果结节较小，由于是良性的结节，所以病情不严重。但如果再次导致压迫症状，此时病情严重，可能会导致呼吸困难、吞咽困难等症状，需要再次手术治疗；
2、恶性甲状腺结节：一般指甲状腺癌，做完手术以后甲状腺癌有可能复发，表现为甲状腺上出现结节，此时病情严重，需要及时治疗。如果不及时治疗，癌细胞有可能扩散和转移，进而会影响治疗效果，导致患者预后不佳。
甲状腺结节二次复发以后需要完善全面检查，包括甲状腺彩超、CT、甲状腺功能等。必要时可以行穿刺活检术，能够明确结节的良、恶性，有助于决定治疗方式。