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锁骨脱臼如何复位

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

对于锁骨脱臼复位的方法,通常包括手法复位、手术复位。一般在复位之前,通常需要进行超声、核磁共振等检查,以查看锁骨脱臼的部位和方向。待明确锁骨脱臼情况之后,通常要进行手法复位。当手法复位失败时,就要进行手术复位治疗。

1、 手法复位:适用于胸锁关节脱臼,可用一手大拇指顶住锁骨近端,另一手掌在胸背部,进行和锁骨脱臼处相对抗的力量。通过力的作用,锁骨近端可瞬时复入胸锁关节处。在复位成功时,能听到复位的弹响。注意避免自行复位,需要由医生进行,以免自行复位不当,反而加重病情。之后需要患肢制动数周,并用8字绷带进行外固定。每月定期复查,直至彻底痊愈;

2、手术复位:当手法复位失败之后,或者锁骨脱臼比较严重,则需要进行手术复位。切开皮肤的筋膜,显露脱臼处,通过复位钳,将锁骨复入脱臼的关节处。部分病情严重的患者还需要植入内固定器,如钢板、钢针等。在手术过后需要定期复查,一般为术后第1周、第4周、第8周,同时进行CT等影像学检查,以便及时了解愈合情况。

单纯锁骨脱臼在临床上较为少见,多伴有锁骨骨折的发生,所以治疗前需要明确具体病情。复位成功后,也要严格制动休息,避免过早活动导致再次脱臼的情况。同时饮食上需要避免辛辣、刺激的食物,多吃钙质丰富的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于病情的恢复。

2023-07-25
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