冷热疗法分为冷疗法和热疗法,冷热疗法的目的和禁忌证要根据具体类型进行分析,如果冷、热疗法交替使用时,以20-30分钟为宜,如需反复使用,中间应至少休息1小时,防止发生继发效应。
一、冷疗法:
1、目的:当机体受到冷的刺激,外周温度感受器和中枢冷敏神经元兴奋,使产热中枢神经性增强,散热中枢兴奋性降低,造成血管收缩、血流减慢、血量减少,从而达到减轻局部出血、减轻组织的肿胀和疼痛、控制消炎扩散、降低体温的目的;
2、禁忌证:如大面积受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动脉硬化、糖尿病、水肿等患者禁用,由于血液循环不良,组织营养不足,使用冷疗法可能会进一步使血管收缩,加重血液循环障碍,导致组织缺血、缺氧而变性坏死。另外,有慢性炎症或深部化脓病灶的患者要禁用,冷疗法可能会使局部血流量减少,妨碍炎症吸收。
二、热疗法:
1、目的:热疗法可以加快血液循环,促进炎症的消散和局限,因此可以在一定程度上起到减轻疼痛和深部充血的作用。此外,还可以起到保暖的作用;
2、禁忌证:如果有面部三角区感染的患者,需禁用热疗法,此部位血管丰富,加快血液循环,可能会造成颅内感染或脓毒症。此外,各种脏器出血、软组织损伤或48小时内扭伤的患者禁用,以及心、肝、肾功能不全者、皮肤湿疹者,有急性炎症反应者,均需要禁用,以免加重病情。