正常情况下，胎儿腹围一般不会不增反而减。如果胎儿腹围不增反减，可能是检测误差、胎儿宫内生长发育迟缓、胎儿先天性畸形等各种因素引起的表现。
1、检测误差：随着妊娠周数增长，胎儿在宫腔内逐渐发育，腹围也会逐渐增大，一般不会出现不增反而减的表现。如果孕妇进行超声检查时，对胎儿腹围测量出现误差，可能会出现胎儿腹围不增反减的表现。建议孕妇去正规医疗机构进行定期孕检，大多可以取得正确的检测结果，可以尽量避免这种情况出现；
2、胎儿宫内生长发育迟缓：如果孕妇饮食不当，比如因为减肥而节食，可能会导致胎儿在宫腔内营养摄入不足，出现胎儿宫内生长发育迟缓，胎儿身体比较瘦弱，腹围可能会略有减小，出现胎儿腹围不增反而减的表现。此时需要孕妇适当多吃营养较丰富的食物，比如牛奶、猪瘦肉等，并且需要均衡摄入营养；
3、胎儿先天性畸形：如果胎儿存在染色体异常等情况，引起先天性发育畸形，可能导致胎儿腹围逐渐变小，出现这种表现，此时需要考虑终止妊娠。