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乳腺结节微创手术后有淤血怎么处理

唐炜乳腺外科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲全国第31

乳腺结节微创手术后的淤血,主要由于微创手术损伤乳腺腺体内的血管而引起,术后出血是微创手术常见的并发症。主要有两种形式,一种是淤血在手术的残腔团聚,变成小血肿,另一种是淤血扩散到皮肤的表面,形成一大块淤青。这两种术后的淤血,一般可以采取加压包扎、局部热敷、使用药物、神灯照射、穿刺抽液等方式处理。

1、加压包扎:可以使用绷带缠绕手术的残腔,对乳腺的血管进行加压包扎,防止进一步的出血。但要注意,这种加压包扎时间不宜过长,否则有可能会导致乳腺皮肤的局部凹陷,影响乳房外形的美观;

2、局部热敷:可以使用湿毛巾或硫酸镁,对乳房淤血的位置进行热敷,使局部毛细血管扩张,促进淤血的吸收和消散;

3、使用药物:小的血肿一般是由于出血后,形成淤血造成,可以重新加压包扎的同时,遵医嘱服用活血化淤的药物,如三七片、脉络舒通丸等;

4、神灯照射:神灯照射跟热敷促进淤血吸收的原理相似,都是使毛细血管扩张,促进淤血吸收和消散。但要注意神灯照射的距离和时间,避免对乳房皮肤造成烫伤;

5、穿刺抽液:如果局部血肿较大,可由乳腺专科医生进行穿刺抽液,然后应重新加压包扎止血,可遵医嘱使用抗生素,防止感染;

6、微创手术:如果以上方法效果不好,血肿继续增大,可以再次通过微创手术清除血肿,然后再加压包扎,以防再次术后出血以及血肿形成。

另外要注意,对乳腺微创手术后的术后出血,不能加以按摩。因为按摩有可能促使已经闭合的血管重新开放,再次出血,加重出血情况的严重性。

2023-12-11
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