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胰腺癌分期及5年生存期

陈志康普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

胰腺癌是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存期通常为1%-3%。具体分期与5年生存期有较为密切的关系,通常根据胰腺癌本身大小、周围血管是否侵犯、是否存在淋巴结转移、远处器官是否有转移进行胰腺癌分期,主要分为4期,分期不同5年生存率也会有较大的差别。

1、一期:肿瘤大小<4cm,周围没有重要血管侵犯、淋巴结转移、远处器官转移,可进行根治性手术切除,术后还可同时进行辅助治疗。生存时间约2年左右,部分患者的生存期可超过5年;

2、二期:肿瘤大小>4cm,没有周围重要血管侵犯、淋巴结转移、远处器官转移,或肿瘤虽然<4cm,但周围有较少的淋巴结转移。患者仍然可以行根治性手术将其切除,术后进行辅助治疗,但生存时间较一期患者略短;

3、三期:肿瘤侵犯周围较重要的血管,如腹腔干、肝总、肠系膜上血管等,或肿瘤周围出现较多的淋巴结转移。为进行根治性的手术,需进行周围血管的联合切除,或行胆肠内引流术,以解决患者的胆道梗阻问题。此时治疗效果不理想,手术后存活时间通常在1年左右,较少有患者可达到5年生存期;

4、四期:不论患者原发肿瘤的情况如何,腹腔内或远处器官已出现转移,通常无法进行手术治疗,此时生存周期可能为6个月左右。

胰腺癌发病较为隐蔽,通常查体时发现。如因出现不适症状发现胰腺癌,其手术机会可一定程度上减小,生存期也会明显降低,因此早期查体对患者较为重要,尽量做到早发现、早治疗。

2023-10-27
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