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胆囊毛糙是什么原因

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

胆囊毛糙是胆囊超声检查时的一种描述,一般指胆囊壁毛糙,其原因通常与炎症有关。常见的有胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、肝炎、肝硬化、肝癌,以及糖尿病、伤寒。

1、胆囊结石:可导致胆囊管梗阻,因结石质地较硬导致胆囊黏膜损伤,造成胆囊壁炎症,并且可能形成瘢痕甚至出现胆囊功能障碍。超声检查可显示胆囊壁毛糙,患者临床症状可表现为进食后胆绞痛,通常还可伴随腹胀、恶心、嗳气等症状;

2、急性胆囊炎:一般为胆囊结石的并发症,胆囊壁黏膜损伤后可出现水肿、充血,上皮细胞坏死,超声检查可发现胆囊壁毛糙,患者可表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状;

3、慢性胆囊炎:由于炎症反复刺激胆囊壁,导致黏膜破坏并发生萎缩,组织中存在炎症反应和明显的纤维化,逐渐出现胆囊壁纤维化。超声检查可发现胆囊壁毛糙,患者可出现腹痛、嗳气、呕吐等消化不良症状;

4、肝炎:患者由于致炎因子的作用,体内血浆白蛋白降低,水钠潴留,导致胆囊壁损伤出现水肿以及毛糙样改变。超声检查可显示胆囊壁毛糙,患者还可表现为乏力、食欲下降、厌油腻等症状;

5、糖尿病:胆结石的形成通常与肥胖以及糖尿病有关,因此糖尿病患者在进行超声检查时可能显示为胆囊毛糙,需考虑为上述因素所导致;

6、肝硬化:可导致肝功能异常,体内血浆白蛋白降低,水钠潴留,导致胆囊壁损伤水肿,出现毛糙样改变。超声检查可发现胆囊壁毛糙,患者表现为乏力、食欲下降、厌油腻等症状。

此外,还可能是伤寒、肝癌等疾病导致的,建议到肝胆外科就诊,并需要进一步检查,明确病因后,在专业医生的指导下进行治针对性治疗。比如胆囊炎、胆囊结石的患者可通过解痉止痛、利胆的药物治疗,常用的解痉止痛药有硫酸阿托品片,常用的利胆药有硫酸镁注射液、熊去氧胆酸片等。肝炎、肝硬化的患者常用保肝药物治疗,常见的药物有甘草酸制剂,比如复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊等。若经上述治疗无效,需尽快进行手术治疗,以免延误病情。

2023-06-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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