导致老年人脚肿的原因较多，可分为生理性原因和病理性原因，建议及时到医院就诊，在医生的指导下针对脚肿的原因进行相应的处理。
一、生理性原因：
如果老年人脚肿是由于久坐、久站，导致下肢循环障碍、下肢静脉回流不畅引起，需要注意经常变换姿势，避免长期维持同一个姿势，休息时可抬高下肢并进行按摩，促进血液回流，改善下肢血液循环，也可使用热水泡脚或服用马栗种子提取物片等改善静脉循环的药物，以缓解症状。
二、病理性原因：
1、下肢损伤：比如脚踝扭伤、骨折等，可导致老年人脚肿，在外伤24小时内应对局部进行冰敷，24小时后需要对局部进行热敷以扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢，同时应明确是否存在骨折，可以采取外固定或内固定，对患肢制动休息，且需避免负重，以免加重损伤；
2、肾脏疾病：比如肾病综合征、肾炎等，由于低白蛋白血症引起下肢水肿，导致老年人脚肿，需要给予低盐饮食，以及口服或静脉使用呋塞米、托拉塞米等利尿药物来减轻下肢水肿症状；
3、心功能不全：比如右心功能衰竭或全心衰竭，可出现下肢水肿，导致老年人脚肿，同时伴有心慌、胸闷、憋气等症状，可应用卡托普利、依那普利等药物减轻心脏负担，改善临床症状，同时应用西地兰、地高辛等强心药物，增加心脏收缩功能，以及硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，通过扩张血管减轻心脏负担，缓解症状；
4、营养不良：部分老年人可能由于严重的营养不良、低白蛋白血症、肝硬化等导致下肢水肿，需改善营养状态，适当补充白蛋白，多摄入富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，如果脚肿症状比较严重，可给予利尿药物治疗，如螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等；
5、甲状腺功能减退症：由于甲状腺激素不足或甲状腺激素抵抗，导致机体代谢减低可出现黏液性水肿，以及下肢水肿，可表现为老年人脚肿，还会伴有畏寒、乏力、少汗、体重增加、记忆力减退、便秘等症状，需要给予左甲状腺素钠片替代治疗，一般需要终身用药，以减轻水肿症状。