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静脉注射并发症的预防及处理

张天华血管外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

静脉注射的并发症较多,主要为局部感染、药物过敏,还有药液外渗、静脉炎、空气栓塞,建议及时前往血管外科,并配合医生进行针对性的治疗。

1、局部感染:因局部护理不当,可表现为注射部位红肿、疼痛、发热,严重者可引起全身感染。建议严格遵守无菌操作原则,注射前消毒皮肤,使用一次性注射器,以预防感染。若已出现感染,建议局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物,口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素治疗,必要时切开引流。

2、药物过敏:自身体质特殊使得对药物过敏,注射后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸等症状。在注射前,告知过敏史,避免使用过敏药物,注射前进行药物过敏试验。出现过敏后,应立即停止注射,遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物,严重者可给予肾上腺素治疗。

3、药液外渗:注射时药液渗漏到血管外,可引起局部组织肿胀、疼痛。尽量选择适当的注射部位和针头,避免在同一部位反复注射,注射时确保针头在血管内。在发生上述情况后,立即停止注射,拔出针头,局部热敷或冷敷。

4、静脉炎:静脉炎是静脉注射后常见的并发症,表现为注射部位疼痛、红肿、发热和条索状硬结。在进行注射前,应严格无菌操作,选择适宜的注射部位和针头,避免在同一部位反复注射。发生静脉炎后,应抬高患肢,局部热敷或冷敷,在医生指导下使用多磺酸粘多糖乳膏、硫酸镁溶液等物品治疗。

5、空气栓塞:静脉注射时空气进入血管引起的严重并发症,表现为呼吸困难、胸痛、紫绀等。应严格检查输液器是否完好,避免加压输液,输液时患者保持头低脚高位。出现此类情况后,应立即停止输液,患者左侧卧位,给予吸氧,必要时可进行高压氧治疗或手术治疗。

在接受静脉注射时,应积极配合医护人员,保持安静,避免剧烈运动。在注射后如出现任何不适,应及时告知医护人员,以便及时处理。

2024-06-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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