牙龈肿痛、脖子淋巴疼，考虑与牙龈炎、智齿冠周炎、牙髓炎、颌下淋巴结炎等原因有关，具体还需要到医院就诊并治疗。
1、牙龈炎：多由不注意口腔卫生、细菌感染所引起，可表现为疼痛、红肿等不适。病原菌随局部淋巴液回流至颌下的淋巴结，诱发淋巴炎，可导致淋巴结充血、水肿，刺激周围的肌肉组织、神经，进而出现疼痛。此时可以在医生的指导下选择甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗；
2、智齿冠周炎：因牙萌出不全或阻生所引起的一种牙冠周围软组织炎症，表现为局部冠周软组织红肿、龈袋红肿，有放射性疼痛、进食吞咽时加剧，可有张口受限、局部淋巴结肿大。若炎症未控制，可扩散引起邻近组织间隙感染，引起疼痛。此时可以在医生的指导下应用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗；
3、牙髓炎：多由细菌感染所引起，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分或全部发生坏疽，感染便可通过根尖孔引起根尖周组织发炎导致疼痛、红肿，炎症可扩散到颈部淋巴部位引起疼痛。此时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
4、颌下淋巴结炎：当患有扁桃体炎、牙龈炎时，可导致牙龈疼痛、红肿，细菌随淋巴液流到颌下淋巴结，可导致颌下淋巴结发炎、肿大、疼痛。此时可以在医生的指导下选择头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗。
此外，牙龈瘤、口腔癌等疾病也可导致上述症状。建议患者及时前往医院口腔科就诊，检查血常规、口腔CT等，明确原因。除了进行专业的治疗，患者日常还应该注意口腔卫生，早晚刷牙，食后漱口。疾病未得到完全缓解时，应保证清淡饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性的食物，以防症状加重。