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拆线后伤口裂开正常吗

陈志康普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

拆线后伤口裂开是不正常的,而引起拆线后伤口裂开的原因主要有伤口存在张力、伤口感染、脂肪液化等情况,针对不同的原因有不同的处理方法。

1、伤口存在张力:可能是因为伤口比较大、比较深,在缝合的时候,伤口两端的皮瓣距离相对来说比较远,所以会造成伤口的张力比较大,在拆线后,由于伤口两边的皮肤失去了牵拉的力量,就会导致伤口裂开的情况发生。一般这种情况表现为深部的组织愈合,而部分表皮组织裂开,应该根据伤口的具体情况选择重新缝合,或者使用伤口免缝合拉合胶布,帮助伤口重新愈合;

2、伤口感染:伤口出现化脓性感染导致伤口皮下组织没有愈合,而仅仅是表皮愈合了,在拆线以后就会出现伤口裂开的情况,通常还会有伤口红肿,出现脓性渗出物等症状,需要通过换药并清理伤口周围的坏死组织,然后留置引流条处理,需要患者及时换药,择期重新缝合伤口,并适当地应用盐酸左氧氟沙星片等抗炎药物控制感染;

3、脂肪液化:主要和患者自身的营养状态比较差有关,比如有低蛋白血症、贫血等,或者皮下的脂肪组织比较厚,导致皮下的脂肪组织发生了液化变成油状物,出现表皮愈合,在拆线后伤口裂开的情况。处理的方法和伤口感染相似,但是无需口服抗炎药物,如果患者有贫血或者低蛋白血症,需要适当地加强营养或者输血补充人血白蛋白等来纠正营养状态。

建议拆线后伤口裂开的患者要注意休息,一定要及时前往医院,积极地配合医生进一步的治疗,以免伤口反复感染影响身体健康。

2023-09-22
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