咽鼓管位于鼻咽部,当咽鼓管出现功能障碍后,中耳无法与外界环境正常通气,中耳腔内原有气体被吸收后,可出现耳闷、耳朵屏气感。此时需根据原因进行针对性治疗,常见原因包括耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、鼻部炎症、分泌性中耳炎、突发性耳聋等。
1、耵聍栓塞:多由于耵聍即耳屎或耳垢,分泌过多或排出受阻导致,可通过外耳道冲洗法进行治疗,将耳垢清洗出来后,耳朵屏气的症状可逐渐缓解;
2、咽鼓管功能障碍:耳朵屏气多由于咽鼓管功能障碍引起,咽鼓管功能障碍为耳科常见病,主要指咽鼓管开放功能障碍,使咽鼓管难以发挥平衡气压以及通畅引流的功能,可通过吞咽,或者捏鼻子并鼓气的动作,使咽鼓管咽口开放,从而缓解耳朵屏气的症状;
3、分泌性中耳炎:若存在分泌性中耳炎,会因分泌物增多导致耳朵屏气,在给予抗生素治疗,如氧氟沙星、糠酸莫米松,以及黏液促排剂,包括盐酸氨溴索等药物治疗的基础上,需加用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠、扎鲁司特等,以促进鼓室积液排除,改善咽鼓管通气功能,缓解耳朵屏气的症状;
4、鼻部炎症:如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等,阻塞鼻窦引流造成鼻分泌物增多,倒流入咽喉部,鼻息肉堵塞咽鼓管口可引起耳朵屏气及听力下降。此时通过滴鼻液治疗,如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等,可收缩咽鼓管咽口周围黏膜,使咽鼓管咽口开放,从而缓解咽鼓管口堵塞引起的耳朵屏气症状;
5、突发性耳聋:其病因尚不明确,需尽早使用糖皮质激素治疗,如地塞米松等,起到扩张血管、抗炎、改善微循环的作用,从而改善耳朵屏气。另外也可进行高压氧舱治疗,可以明显改善血液粘稠度,促进内耳微循环和患者听觉恢复,也可缓解突发性耳聋引起的耳朵屏气,但疑有内耳蜗窗膜破裂者忌用高压氧舱治疗。
若患者出现耳朵屏气的情况,需及时到医院就诊,进行相关检查,如听力检查、电子鼻咽镜检查等,明确诊断后,在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。此外,在日常生活中,需避免到人群密集等嘈杂的环境中,以免刺激症状进一步加重,不利于疾病恢复。

