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脚踝内侧凹陷处疼痛

贺斌骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

脚踝内侧的凹陷处一般指足踝部,此处出现疼痛可能与外伤、肌腱炎、筋膜炎、骨关节炎等因素有关,还可能会出现患处的活动受限等情况,需要在医生指导下及时进行针对性处理。

1、外伤:如足踝部受撞击、挤压或者跌倒等外伤,同时由于足踝部软组织附着较少,可能就会导致其部位的肌肉、韧带等出现挫伤、裂伤,就可导致此处出现疼痛、肿胀以及活动受限的情况。此时应停止活动,在伤后24小时内使用冰袋等物进行冰敷患处,伤后24小时后使用热毛巾等物热敷患处。

2、肌腱炎:长时间重复的运动会过度使用肌肉纤维,反复强烈牵拉引起肌腱胶原纤维变性,从而引发肌腱炎,好发于腕关节、肘关节、肩关节、跟腱、膝盖等处,常见表现为受累部位疼痛、肿胀及活动障碍。建议此类患者日常生活中需注意休息,并在医生指导下服用非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释胶囊;必要时也可进行物理治疗,如体外冲击波疗法。

3、筋膜炎:超负荷压力的长期作用可造成足底筋膜的急性或慢性损伤,同时长时间的超负荷的徒步、攀登等,以及平足、足跟肌腱过短等足部结构异常,行走时足部着力不当,也可导致足底筋膜炎,常见症状是脚跟疼痛,压痛点常在足底近足踝处,有时压痛较剧烈,且持续存在。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,在日常生活中要保持身心愉快,纠正不正确姿势,避免长期使用一种姿势造成肌肉劳损。

4、骨关节炎:可能是足踝关节处的关节软骨退变、变性、磨损、消失,随后软骨下骨囊腔病变,伴关节囊、周围韧带退变、纤维化、萎缩,最终关节面完全破坏、畸形。患者可出现患处轻微钝痛,并逐渐加重,可有静息后暂时性僵硬,关节摩擦痛及嘎吱声,偶有关节交锁。患者应适当休息,减少不合理的运动,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯,减轻体重,同时可遵医嘱选择硫酸软骨素片等药物缓解软骨的退化。

除以上因素外,还可能与滑膜炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质增生有关,建议患者注意休息,并前往医院足踝外科进行X线检查、CT等明确原因。

2023-03-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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