一只脚背无缘无故肿痛发红，可能是由多种原因引起的，包括蜂窝织炎、外伤、蚊虫叮咬、深静脉血栓、丹毒等。建议及时就医排查病因，遵医嘱进行治疗。
1、蜂窝织炎：会造成炎症导致脓肿，从而会导致脚背红肿、疼痛，可一侧单发。脚背的皮肤可能还会发热，温度升高。遵医嘱多选用第二代或第三代头孢类抗生素，如头孢呋辛片、头孢噻肟胶囊、头孢地尼片等。
2、外伤：如一侧脚背受到撞击、挤压等，可能导致脚背组织损伤，引起红肿和疼痛。建议疼痛患者在医生的指导下应用布洛芬缓释片、头孢他啶片等药物治疗，避免辛辣刺激食物，如辣椒、山葵等。
3、蚊虫叮咬：蚊子、跳蚤等叮咬，可能导致一侧脚背鼓起、发痒、发红。因瘙痒抓挠后，可能会感染引起肿痛，通常伴有发热、脓液等症状。可使用蚊虫喷雾杀灭蚊子，还可以使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等缓解症状。如感染严重，还可口服使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。
4、深静脉血栓：如深静脉血栓等疾病，病情发作时会有一只脚背无缘无故肿痛、发红情况，此种情况下，脚背的皮肤可能会变得发紫、发亮。遵医嘱进行药物治疗如利伐沙班片、华法林钠片。严重患者需要进行手术治疗，主要包括下腔静脉滤器植入术、经导管抽吸取栓术或切开取栓术等。
5、丹毒：丹毒会造成水肿性的红斑，可导致患者脚背发红并肿胀，疼痛、发红。治疗以使用药物为主，常用左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等，同时要治疗足癣，并可用硫酸镁注射液，必要时切开脓肿引流。
此外，还可能是骨肿瘤等疾病导致的，患者应避免摩擦伤口，如患者患有血栓，不建议抬高患肢。