总胆固醇6.67mmol/L是否严重，需要结合临床症状以及完善相关检查评估病情。通常无相关器质性疾病时不严重，如果合并动脉硬化等病理改变时，病情相对严重，需要遵医嘱规范化治疗。
1、不严重：正常情况下，血液中总胆固醇浓度为2.85-5.69mmol/L，短期大量进食含油脂较高的食物后，有可能出现短暂性总胆固醇升高，导致总胆固醇值6.67mmol/L。此时是可逆的过程，一般不会引发器质性病变，通过减少进食含油脂较高的食物，多食用蔬菜、水果等，饮食改变后可逐渐恢复正常；
2、严重：总胆固醇6.67mmol/L较正常值偏高，如果经综合检查诊断为高脂血症，同时发现存在血管硬化等器质性病变时，有引发冠心病、脑梗死等疾病的可能。高脂血症导致的总胆固醇升高时，还容易出现低密度脂蛋白升高，可加速全身动脉粥样硬化病变进程，此时病情严重，需要积极控制血脂，以防严重疾病发生。