下肢血栓包括下肢动脉血栓与下肢静脉血栓,而下肢静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成,常见治疗包括手术治疗与非手术治疗两种,应根据患者具体病情决定治疗方案。下肢动脉血栓形成多指动脉硬化闭塞症,属于全身疾病,治疗方式包括手术与非手术治疗。
一、下肢深静脉血栓形成:
1、非手术治疗:患者需抬高患肢、卧床休息,病情允许的情况下,可穿弹力袜或使用弹力绷带后活动。而对于部分疼痛、下肢肿胀严重者,可在医生指导下进行对症治疗,如使用止疼药物如布洛芬。患者需及时就医遵医嘱通过药物治疗缓解病情如抗凝药物包括低分子肝素等,以及尿激酶等药物进行溶栓治疗,可辅以阿司匹林等药物防血小板凝聚。但在进行抗凝与溶栓治疗时可能存在出血风险,患者应提高警惕;
2、手术治疗:下肢深静脉血栓形成包括不同类型,其中骼-股静脉血栓形成常通过取栓术进行治疗,手术时间应在发病后3-5天进行,以防止复发。而中央型和混合型血栓形成患者适合在医生指导下通过经导管直接溶栓术进行治疗。
二、下肢动脉血栓形成:
1、非手术治疗:患者需控制体重、改善不良生活习惯、适当锻炼,在医生指导下使用降血脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,抗血小板凝集药物如阿司匹林以及扩血管药物,包括硝普钠等。出现继发血栓形成时,可先进行溶栓治疗。此外,患者平时也需注意下肢保暖;
2、手术治疗:包括经皮腔内血管成形术、内膜剥脱术、旁路转流术等,患者需及时就诊,通过医生面诊,根据具体情况选择合适的治疗手段。