嘴里有铁锈味，一般是因为口腔内有病变所引起，如牙结石、牙龈炎、口腔黏膜破损，可导致牙龈出血而引起。另外，部分胃肠道疾病，或坏血病、血液病这几种全身性疾病也可导致患者出现口腔铁锈味。
一、口腔疾病：
1、牙结石：也被称为牙垢，通常是因为不注意口腔清洁，导致牙菌斑滋生并在牙齿表面形成较硬物质所致。当牙结石较多时，反复刺激牙龈，可导致牙龈少量渗血，从而使口腔出现铁锈味；
2、牙龈炎：如果平时不注意口腔卫生，菌斑积聚而引起慢性牙周炎、牙龈增生等，可因刷牙、温度等刺激而引起经常出血，量较少时可自行停止。但如果不将刺激因素去除，则会导致经常出血；
3、口腔黏膜破损：患者经常吃坚硬的食物，如苹果、菠萝、坚果等，划破口腔黏膜、导致黏膜出血时，也会出现铁锈血腥味，但一般能够自行止血。
二、胃肠道疾病：
如暴饮暴食、大量饮酒或误食不洁食物、受凉等，均可导致胃肠道黏膜出现炎症、出血，患者常有上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重者可出现呕血、黑便。当消化道出血或血腥的味道上行到口腔时，可导致患者口腔中有血腥味。
三、全身性疾病：
1、坏血病：如果机体长期缺乏维生素C，毛细血管脆性增加，则易破裂出血。刷牙刺激牙龈时可引起牙龈出血、口腔里有异味，容易经常发生；
2、血液病：如再生障碍性贫血、血友病等，由于血小板不足、凝血因子缺乏或功能异常，机体可出现出血症状，患者可经常出现牙龈出血、鼻出血，并引起口腔里有血味。
所以导致此类情况的原因较多，患者需及时就诊，明确原因后进行治疗。平时需要仔细刷牙并且定期洗牙，可食用富含维生素C的水果，比如橘子等。另外，还需避免养成不良生活习惯，比如暴饮暴食等。