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胆囊颈部结石可以保胆取石吗

咸国哲肝胆外科主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

胆囊颈部出现结石时,容易出现阻塞或嵌顿,可刺激胆囊壁引起急性胆道疼痛、急性胆囊炎等病变。对于胆囊颈部结石,进行保胆取石从技术上可行,但胆结石复发率较高,不建议保胆取石。

胆囊颈部的结石,如果需要进行保胆取石,可将结石推入到胆囊腔内,打开胆囊腔之后,将结石单独取出,达到保胆取石的效果。但从实际角度出发,胆囊颈部结石引发的胆囊炎等病变,通常炎症较重,胆囊壁的充血水肿也比较明显,在进行保胆取石后,在胆囊炎症的刺激下,原先发生结石的部位或破损的胆囊壁,再发结石的概率比较高,因此胆囊颈部的结石,治疗时通常不建议进行保胆取石,而是进行胆囊切除术,以达到根治的效果。

部分患者对于保胆取石的意愿强烈,此时如果患者的病情较轻,本身症状不明显,在与患者说明保胆取石的弊端后,也可以选择保胆取石,但需要定期复查,如果再次出现胆囊颈部结石,建议通过胆囊切除术进行治疗。

2023-12-05
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