双侧额顶叶散在缺血灶,是影像学检查的术语,通常见于CT、核磁共振检查,发现双侧额顶叶部位存在多个低密度信号,一般提示存在缺血性病灶,也就是局部脑组织损伤。
双侧额顶叶部位是指大脑顶部偏前的位置,出现双侧额顶叶散在缺血灶,主要因为额顶叶的小动脉硬化、闭塞,导致额顶叶出现脑组织局部的缺血、坏死,常见于高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础病,出现双侧额顶叶散在缺血灶的患者以中老年人居多,一般有烟酒嗜好,饮食上有吃盐过多等习惯。虽然坏死灶、缺血灶的范围较小,一般不超过2-3mm,不会有较大影响,但一旦出现多发的脑内缺血灶,通常提示大脑的小动脉存在硬化的可能,轻型患者通常没有明显症状,可以暂时不做治疗,定期进行复查、观察变化即可。如果缺血灶比较大,出现头晕、头痛、意识不清等临床症状时,应该积极处理。
治疗上,可以遵医嘱口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板聚集药物,同时要积极降压、控制血糖、降血脂,常用降压药有硝苯地平、倍他乐克,常用降糖药有二甲双胍、阿卡波糖,常用降血脂药物有瑞舒伐他汀等。另外,患者在 日常生活中应戒烟、戒酒,以低盐、低脂饮食为主,适当进行体育锻炼,可以改善脑部供血,预防脑梗死发生。

