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腰椎间盘突出压迫神经腿疼脚麻

张亚平骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼脚麻,说明已经压迫了坐骨神经,多提示神经根存在炎症和水肿,一定要早期进行干预处理,防止发生不可逆性损害。治疗方法包括消除病因、药物治疗、腰椎牵引、手术治疗、功能锻炼等。

1、消除病因:要避免经常弯腰劳作、长时间伏案工作,或开长途车等,避免继续对腰椎间盘产生压迫,从而缓解腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼脚麻。最好进行严格的卧床休息,选择卧硬板床,不可睡非常软的床,长时间使腰椎弯曲可能造成症状加重;

2、药物治疗:可在医生指导下使用双氯芬酸钠或洛索洛芬钠片等常规非甾体类消炎药消炎祛痛,或使用普瑞巴林胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片等药物缓解神经性疼痛,使用甲钴胺片等药物营养神经,缓解腿疼脚麻;

3、腰椎牵引:可前往正规医院通过有效的腰椎牵引,增加椎间隙宽度和椎间孔的容积,减轻神经根压迫的程度,从而减轻腿疼脚麻的情况;

4、手术治疗:如果经过严格的保守治疗效果不佳,需要早期进行手术治疗,可以采用椎间孔镜技术,将突出的椎间盘摘除。若腰椎间盘突出,伴有明显的椎管狭窄,要选用开放手术进行椎管减压,椎间植骨融合,椎间盘摘除;

5、功能锻炼:以腰椎伸展运动为主,可以进行5点支撑训练,也可以进行小燕飞训练,以腰腹部为支撑点,模拟燕子飞行动作,增强脊柱的稳定性,有利于椎间盘突出的复位和回纳,从而缓解腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼脚麻。

2023-10-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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