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出血时间和凝血时间的区别

冷芸血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

出血时间和凝血时间是临床上检测止血功能的重要检测指标,通常检测指标的结果,对医生的下一步治疗有极大参考价值。关于出血时间和凝血时间的区别,主要有原理不同、反映功能不同、疾病因素不同、临床意义不同等。

1、原理不同:出血时间的主要是将皮肤刺破后,让血液自然流出,直到出血自然停止所需要的时间,凝血时间指从静脉血管抽出血液与异物表面接触后,观察血液从液态变为固态所需要的时间;

2、反映功能不同:出血时间的长短反映人体血小板的数量和血小板的功能,以及血管壁的通透性、血管壁的脆性变化,某些凝血因子也会影响出血时间,凝血时间的长短反映的是凝血系统中内源性凝血系统的凝血过程;

3、疾病因素不同:引起出血时间延长的疾病因素主要有血小板数量减少、血小板功能异常,如血小板无力症、巨血小板综合征,或者临床应用抗血小板药物,如阿司匹林、肝素等可能导致出血时间延长。引起凝血时间延长的原因常见于凝血因子缺乏,比如因子Ⅹ、因子Ⅶ减少,如果肝脏出血损伤,肝脏产生的凝血因子会减少,导致凝血时间延长;

4、临床意义不同:出血时间缩短一般临床意义不是特别大,因为影响因素较多,凝血时间缩短常见于高凝状态,但是其敏感性比较差。

出血时间和凝血时间都是临床上检查患者止血功能是否正常的常用检测手段,患者在选择这两项检查时,应对症选择适合自己的检查。通常某些手术患者在术前要求明确凝血时间和出血时间,目的在于了解和排除某些血液方面的问题。

2023-12-15
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