腰疼，尤其是晚上睡觉翻身的时候特别痛，主要考虑与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，以及肌肉筋膜病变、脊柱侧弯等情况有关。需要根据具体的病因，选择合适的治疗方案。
1、腰椎间盘突出：当出现腰椎间盘突出时，可能引发腰疼的症状，晚上睡觉翻身时由于腰椎运动，刺激神经，疼痛会比较明显，造成腰疼，尤其是晚上睡觉翻身的时候特别痛，如果症状比较轻微，可以通过腰椎牵引的方法治疗，情况严重时，需要采用椎间孔镜手术治疗；
2、腰椎管狭窄：如果存在腰椎管狭窄的问题，情况比较明显时，可能产生腰疼的情况，同时也会影响翻身的功能，需要考虑通过手术的方法进行治疗，比如腰椎椎板切除减压术，配合营养神经的药物治疗，比如甲钴胺；
3、腰椎滑脱：如果已经出现腰椎滑脱的结构改变，可能会直接产生腰疼，同时在睡觉翻身时由于运动刺激，疼痛会更加明显，造成腰疼，尤其是晚上睡觉翻身的时候特别痛，需要考虑通过手术的方法进行修复，后期再循序渐进地进行运动功能锻炼；
4、肌肉筋膜病变：如果平时长时间姿势不良，或者是过度运动、劳累，可能引发腰部肌肉劳损或者肌筋膜炎的问题，导致腰疼，尤其是晚上睡觉翻身的时候特别痛，需要考虑通过筋膜刀配合按摩、热敷，以及磁热疗的方法治疗，还可遵医嘱使用布洛芬等药物镇痛；
5、脊柱侧弯：是一种常见的脊柱畸形，也可能导致腰疼，通常需要在就医于脊柱外科或骨科后，遵医嘱进行矫正体位、物理治疗、手术治疗等治疗。
平时尽量不要经常弯腰负重活动，同时要选择合适的床垫睡眠。需维持腰椎的生理曲度，放松后腰部肌肉，防止后期腰疼的症状进一步加重。